Votre mutuelle en questions

Votre mutuelle en questions est une foire aux questions (FAQ) qui répond à toutes vos interrogations sur la complémentaire santé en général et notre mutuelle en particulier.

Que vous souhaitiez en savoir plus sur le système de sécurité sociale et le remboursement des soins, sur les détails des tarifs et du contrat Emma Santé, la rubrique votre mutuelle en questions est là pour vous aider.

Vous avez des questions dont la réponse n’est pas précisée ci-dessous ? Contactez votre service client au 0 800 222 888 (appel gratuit depuis un poste fixe) ou via notre rubrique contact

Choisissez le thème sur lequel porte votre question :

Système complémentaire santé et sécurité sociale

Comprendre le système de complémentaire santé et de sécurité sociale n’est pas aisé. Une mutuelle (ou complémentaire santé) est une protection essentielle dont la complémentarité avec la sécurité sociale (régime obligatoire) n’est pas toujours comprise.

Si vous vous demandez à quoi sert une mutuelle, si vous avez des questions sur le vocabulaire et les acronymes propres à la complémentaire santé (TC, BR, …), sur le choix de votre médecin traitant ou encore sur la participation forfaitaire, vous trouverez toutes les réponses en cliquant sur la question correspondante dans la liste ci-dessous :

Une mutuelle : pour quoi faire ?

Qu’est-ce que le Ticket Modérateur (TM) ?

Qu’est-ce le Tarif de Convention (TC) et la Base de Remboursement (BR) ?

Qu’est-ce que le dépassement d’honoraires ?

Comment obtenir votre carte Vitale ?

Qu’est-ce que le tiers payant ?

Qu’est-ce le parcours de soins coordonnés ?

Comment choisir votre médecin traitant ?

Choisir son médecin traitant est-il obligatoire ?

Qu’est-ce le Tarif Forfaitaire de Responsabilité (TFR) (utilisé uniquement en pharmacie) ?

Qu’est-ce que la franchise médicale ?

Qu’est-ce que la participation forfaitaire de 1 euro ?

Qu’est-ce que la participation forfaitaire de 18 euros ?

Qu’est-ce qu’une Affection Longue Durée (A.L.D.) ?

Qu’est-ce que l’aide à l’acquisition d’une complémentaire santé (A.C.S.) ?

Questions pratiques sur votre mutuelle

La complémentaire santé Emma Santé est une offre de mutuelle 100% en ligne. Pour votre confort et pour vous assister dans toutes vos démarches sur le site (devis mutuelle, soucription complémentaire santé, gestion de votre contrat et de vos remboursements), une plateforme est à disposition

N’hésitez pas à contacter l’équipe Emma Santé au 0 800 222 888 si vous ne trouvez pas ci-dessous la réponse à vos questions pratiques sur votre mutuelle.

Les données que vous communiquez sont-elles sécurisées ?

Comment contacter e-lamutuellegenerale ?

Pour contacter e-lamutuellegenerale, est-ce gratuit ?

Quels sont les horaires d’ouverture de la plate-forme téléphonique ?

Comment récupérer mes identifiant et mot de passe en cas d’oubli ?

Comment modifier mon login et/ou mon mot de passe ?

Si je change d’adresse email personnelle, que dois-je faire ?

Le site ne s'affiche pas correctement : que dois-je faire ?

Les remboursements de votre mutuelle

Pour vous aider à comprendre les remboursements de vos soins de santé par votre mutuelle, vous trouverez ci-dessous toute l’information sur les échanges noémie, la carte vitale et le tiers payant.

Egalement disponible, les réponses aux questions les plus fréquentes sur les délais et le montant de remboursements par la mutuelle Emma Santé :

Qu’est-ce que les échanges « Noémie » ?

Comment bénéficier des échanges « Noémie » ?

A quoi sert ma carte Vitale ?

A quoi sert ma carte de tiers payant ?

Comment obtenir ma carte de tiers payant ?

Le tiers payant s’applique-t-il à toutes les prestations ?

Où puis-je retrouver le montant des remboursements des offres ?

Ai-je la possibilité de consulter mes remboursements en ligne ?

Quelles sont les démarches à effectuer pour me faire rembourser ?

Quel est le délai de remboursements de mes soins ?

Qu’est-ce qu’une Prise en Charge (PEC) ?

Devis et souscription de votre complémentaire

Choisir une mutuelle pour se couvrir et couvrir sa famille ne se fait pas sans réflexion. Le site E-lamutuellegenerale.fr vous propose de réaliser un ou plusieurs devis en ligne pour trouver la complémentaire santé la plus adaptée à vos besoins.

En faisant un devis Emma Santé sur notre site vous obtenez un comparatif des remboursements des prestations et des tarifs en fonction de différents niveau de garantie. Vous pouvez ensuite souscrire en ligne à la complémentaire santé de votre choix.

Les réponses à toutes vos questions sur la demande de devis pour votre mutuelle et sur la souscription en ligne à votre complémentaire santé :

Comment puis-je obtenir un devis ?

Dois-je avoir un email pour recevoir mon devis ?

Comment souscrire à e-lamutuellegenerale ?

Est-il possible de me faire accompagner par téléphone pour la souscription ?

Quels sont les documents à nous transmettre lors de la souscription ?

Quels sont les moyens de paiement disponibles ?

Quel est le niveau de sécurité concernant les données de paiement ?

Dois-je obligatoirement vous transmettre mes informations bancaires pour souscrire ?

Suis-je couvert immédiatement ?

Dans quels délais vais-je recevoir mon contrat ?

Dans quels délais vais-je recevoir ma carte de tiers payant ?

Dois-je remplir un questionnaire médical pour souscrire ?

Je ne retrouve pas mon régime obligatoire dans la liste proposée. Puis-je souscrire ?

J’ai souscrit, mais j’ai changé d’avis : puis-je me rétracter ?

Ma cotisation va-t-elle augmenter pendant la durée de mon contrat ?

Puis-je bénéficier de réductions sur votre cotisation ou d’avantages pour ma famille ?

La signature électronique : comment cela fonctionne ?

La gestion de votre contrat Emma Santé

Emma Santé est une offre de complémentaire santé 100% en ligne. Non seulement vous pouvez souscrire via internet, mais la gestion de votre contrat se fait également entièrement sur Internet pour vous faire gagner du temps : ajouter un bénéficiaire, voire ses remboursements, consulter ses prélèvements…

Les réponses aux questions les plus fréquentes sur la gestion du contrat Emma Santé :

Que faire si je change de situation ou si je souhaite modifier mes garanties ?

Je souhaite assurer mon conjoint, est-ce sur le même contrat que le mien ?

Puis-je modifier l’échéance de mes prélèvements mensuels ?

Quelle est la durée de mon contrat ?

Quelle est l’étendue territoriale de mon contrat ?

Quelle est la date d’échéance de mon contrat ?

Comment et quand résilier mon contrat ?

Que faire en cas de chômage ?